Diepe veneuze trombose en longembolie (LESA Laboratoriumdiagnostiek)
Inhoud |
1. Diagnostiek diepe veneuze trombose en longembolie
Bepalingen
- D-dimeer
Indicatie
- Indien risicoscore niet verhoogd is (eerstelijnsbeslisregel DVT ≤ 3 of Wells regel longembolie ≤ 4).
- Point of care test (POCT) of in het laboratorium (indien de uitslag dezelfde dag beschikbaar is).
Afkapwaarden
D-dimeer
|
Afhankelijk van gebruikte test en uitvoerend laboratorium Dichotome testuitslag (meest gebruikte, kwalitatieve test) |
2. Bij aanvang van behandeling met orale anticoagulantia
Bepalingen
- eGFR
Indicatie
Terughoudendheid met het voorschrijven van DOAC’s is geboden bij patiënten met een ernstig verminderde nierfunctie (eGFR <30 ml/min/1,73m2). Bij een eGFR < 50 ml/min/1,73m2 moet de dosis van de DOAC’s aangepast worden. In geval van cumarinederivaten zijn bij een eGFR< 30 ml/min/1,73m2 frequentere controles van de INR en een lagere startdosering geïndiceerd.
Referentiewaarden
eGFR | > 50 ml/min/1,73m2 |
